cortisone

🔴 منبع از سایت CHETOR. COM 👇👇👇

کورتیزون چیست؟ کورتیزون نوعی داروست که با از بین بردن التهاب، مشکلات بسیاری را درمان می کند. پزشکان این دارو را برای درمان آرتروز، واکنش های آلرژیک، کولیت زخمی و مشکلات پوستی مانند پسوریازیس، آکنه، لوپوس، برخی مشکلات چشمی و بعضی از انواع سرطان ها تجویز می کنند تجویز می کنند، اما استفاده از این دارو عوارض جانبی برای افراد به همراه دارد. در این مقاله ما را همراهی کنید تا شما را با کورتیزون، نحوه ی مصرف آن، هشدارها و عوارض جانبی آن آشنا کنیم.

کورتیزون برای رفع درد تورم مفصلی، نقرس، گره ها و کیست های آکنه، تاندونیت و انواع دردهای مفصلی مورد استفاده قرار می گیرد. شیوه ی تزریق کورتیزون به این صورت است که پزشک، مستقیما در ناحیه ای که درد و مشکل دارد، کار تزریق را صورت می دهد. اگر بخواهید بدانید که عوارض جانبی تزریق کورتیزون چیست، باید به فرورفتگی موقتی بافت چربی اطراف ناحیه ی تزریق اشاره کرد. به خاطر وجود عوارض جانبی محتمل بعد از تزریق کورتیزون معمولا محدودیتی در این زمینه وجود دارد.

هشدارهای لازم درباره ی استفاده از کورتیزون چیست؟
درصورت وجود حساسیت نسبت به این دارو، به هیچ عنوان نباید از آن استفاده بشود. کورتیزون باعث تضعیف سیستم ایمنی بدن می شود و ممکن است با مصرف آن، بدن در برابر عفونت های قبلی ضعیف شود یا دچار عفونت های تازه ای بشود. قبل از مصرف، در صورتی که به تازگی دچار عفونت یا بیماری بوده اید، باید حتما با پزشک صحبت کنید. در دوره ای که از کورتیزون استفاده می کنید نباید با افراد بیمار یا کسانی که دچار عفونت هستند در تماس باشید.

تزریق واکسن های ویروس زنده نیز درحین مصرف کورتیزون ممنوع است. از نمونه ی این واکسن ها می توان به اوریون، سرخجه، سرخک، ب ث ژ ( واکسن پیشگیری و مبارزه با سل ) ، فلج اطفال، روتاویروس ( عفونتی شایع در میان کودکان ) ، آبله، حصبه، تب زرد، آبله مرغان، زونا و واکسن آنفلونزا اشاره کرد. تزریق واکسن هایی که ویروس غیرزنده و غیرفعال دارند؛ درحین مصرف کورتیزون منعی ندارند. در مورد تماس با کسانی که تازه واکسن با ویروس زنده زده اند، باید از پزشک سؤال کنید و در مورد تماس با کسانی که سرخک یا آبله مرغان دارند، نیز به شدت احتیاط کنید و با این افراد در تماس نباشید. زیرا ممکن است مشکلات جدی و حتی مرگ آوری در صورت تماس با افراد مبتلا ایجاد بشود.

استروئیدها روی رشد کودک اثر می گذارند. اگر فکر می کنید که رشد کودک تان، روندی طبیعی پشت سر نمی گذارد، حتما برای مصرف کورتیزون، این موضوع را با پزشک درمیان بگذارید. سایر وضعیت های پزشکی مانند موارد زیر نیز قبل از شروع کورتیزون باید با پزشک در میان گذاشته بشوند:

اختلال تیروئید؛
انواع دیابت؛
بیماری های کبدی؛
بیماری های کلیوی؛
بیماری سِل؛
سابقه ی ابتلا به مالاریا؛
پوکی استخوان؛
هرگونه اختلال ماهیچه ای مثل: میاستنی گراویس؛
تبخال عفونی چشم ها؛
آب سیاه یا آب مروارید؛
افسردگی یا مشکلات روحی و روانی؛
نارسایی احتقانی قلب؛
فشار خون بالا؛
زخم معده، کولیت زخمی، دیورتیکولیت.
با قطع ناگهانی مصرف کورتیزون نیز دچار علائم و عوارض قطع دارو خواهید شد. نباید بدون اجازه ی پزشک اقدام به قطع مصرف این دارو کنید. مصرف کورتیزون را باید به اطلاع پرستاران و کسانی که از شما مراقبت می کنند، برسانید. حتی بهتر است که دست بند مخصوصی با نشان مصرف کورتیزون داشته باشید یا مدرک و نوشته ای داشته باشید تا در شرایط اضطراری دیگران با اطلاع از وضعیت شما بهتر بتوانند به کمک تان بیایند.

بارداری و استفاده از کورتیزون چگونه است؟

هنوز مشخص نیست که مصرف کورتیزون روی جنین تأثیر دارد یا خیر. اگر باردار هستید یا امکان بارداری درحین مصرف کورتیزون دارید، حتما این موضوع را با پزشک درمیان بگذارید. ضمنا این دارو از طریق شیر نیز به کودک منتقل می شود، پس اگر در دوران شیردهی به نوزاد هستید، نباید آن را مصرف کنید یا در صورت مصرف کورتیزون نباید به کودک شیر بدهید.

در تقسیم بندی سازمان غذا و دارو، کورتیزون در گروه c قرار می گیرد. داروهای گروه c بارداری اثرات جانبی روی جنین دارند. این دارو ممکن است برای جنین خطرناک باشد. مصرف کورتیزون و داروهای حاوی آن در طول بارداری می تواند موجب کاهش وزن نوزاد و شکاف کام او بشود. البته همان طور که گفته شد پژوهش های صورت گرفته در این زمینه، روی انسان ها محدود بوده و نمی توان احکام کلی صادر کرد. ولی اگر مصرف کورتیزون برای مادر ضروری و حیاتی باشد با نظر پزشک این درمان پیگیری خواهد شد.

عوارض جانبی کورتیزون چیست؟
از عوارض خفیف تر مصرف کورتیزون می توان به موارد زیر اشاره کرد:

آکنه، خشک و حساس شدن پوست؛
کبودی یا تغییر رنگ پوست؛
بی خوابی؛
تغییرات خلق وخو؛
افزایش تعرق؛
سردرد؛
سرگیجه؛
تهوع، معده درد، نفخ شکم؛
دیر خوب شدن زخم ها؛
تغییرات در شکل و موقعیت چربی های بدن.
از عوارض شدیدتر مصرف کورتیزون می توان به موارد زیر اشاره کرد. در صورتی که این عوارض روی داد و علائم آنافیلاکسی را تجربه کردید، حتما باید به مرکز فوریت های پزشکی مراجعه کنید. از نشانه های آنافیلاکسی که نوعی واکنش آلرژیک شدید است می توان به: کهیر، سختی تنفس، تورم صورت، لب ها، زبان و گلو اشاره کرد. درصورت بروز هر یک از علائم زیر سریعا باید به پزشک مراجعه کنید:

مشکلات دید چشم؛
تورم؛
افزایش وزن سریع؛
تنگی نفس؛
افسردگی شدید یا افکار و رفتارهای غیرمعمول؛
تشنج؛
مدفوع خونی یا تیره و قیرمانند؛
خون بالاآوردن؛
نشانه های پانکراتیت ( درد شدیدی که در ناحیه فوقانی شکم ایجاد و در کمر پخش می شود، استفراغ و حالت تهوع، شدیدشدن ضربان قلب ) ؛
کمبود پتاسیم؛
فشار خون بالا درحد خطرناک؛
اگر به دیابت نوع یک یا دو مبتلا باشید، سطح گلوکز خون تان با مصرف کورتیزون افزایش پیدا خواهد کرد. برای آزمودن و درمان عوارض مصرف کورتیزون حتما با پزشک صحبت کنید.
اثرات متقابل مصرف کورتیزون چیست؟

در پاسخ به اینکه اثرات متقابل کورتیزون چیست، نیز باید گفت داروهای مختلفی در تضاد با این دارو عمل می کنند؛ پس درباره ی مصرف تمام داروهایی که با نسخه، بدون نسخه، غیرقانونی، گیاهی، تقویتی یا برای رژیم استفاده می کنید، باید با پزشک صحبت کنید. به ویژه موارد زیر:

آسپرین؛
داروهای مُدِر ( ادرارآور ) ؛
داروهایی که روند انعقاد خون را کند می کنند، مثل وارفارین که با نام های دیگری چون کومادین نیز شناخته می شود؛
سیکلوسپرین ( رستاسیس، جنگراف، نئورال، ساندیمون ) ؛
انسولین یا سایر داروهای دیابت که ازطریق دهان خورده می شوند؛
کتوکونازول ( نیزورال ) ؛
ریفامپین ( ریفادین ) ؛
داروهای تشنج مانند: فِنی توئین ( دیلانتین ) یا فنوباربیتال ( لومینال، سولفوتون ) .
کورتیزون و الکل
در طول مصرف کورتیزون نباید از الکل استفاده بشود. به طور کلی مصرف این دارو می تواند باعث سرگیجه بشود. بنابراین وقتی مصرف می شود نباید به هیچ عنوان رانندگی کنید یا با دستگاه های مختلف کار کنید. کلا انجام هرکاری که به تمرکز و هوشیاری نیاز دارد در صورت مصرف کوتیزون منع می شود.

دُز مصرفی کورتیزون چقدر است؟
میزان دُز مصرفی کورتیزون باید دقیقا به اندازه ای باشد که پزشک تجویز می کند. بنابراین نه مقداری کمتر و نه بیشتر استفاده کنید. دُز مصرفی به عوامل مختلفی بستگی دارد. برای مثال سلامت عمومی بدن و علت مصرف در تعیین دُز نقش دارد. اگر احساس کردید که دُز مصرفی شما بیشتر از حد لازم بوده است، سریعا با مرکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید.

پرسش های رایج درباره ی کورتیزون چیست؟
پرسش هایی درباره ی مصرف کورتیزون وجود دارد؛ برای مثال اینکه کورتیزون باعث تورم و اضافه وزن می شود. این موضوع صحت دارد و اگر نگران تان می کند باید با پزشک صحبت کنید. پرسش دیگری که مطرح می شود درباره ی عوارض بلندمدت پماد کورتیزون است. باید دید که منظور پماد چند درصد است. زیرا پمادهای بیش از یک درصد معمولا بالای ۵ سال استفاده می شوند و باید با برنامه ای مشخص مصرف شوند. گاهی اوقات مصرف مداوم پماد باعث آزردگی پوست می شود و اگر مقدار زیادی روی پوست قرار بگیرد، وارد جریان خون می شود و روی غدد آدرنال اثر می گذارد و تولید طبیعی کورتیزول را کاهش می دهد. این اثرات در مورد پماد کورتیزونِ یک درصد به ندرت رخ می دهد.

سایر عوارض مصرف کورتیزون چیست؟

برخی می پرسند مصرف بلندمدت این دارو چه اثری روی فرد دارد و آیا احتمال بروز سرطان و تومور بعد از مصرف وجود دارد یا خیر؟ تزریق کورتیزون نامی متداول برای داروهای �کورتیکواستروئیدی� است. این داروها برای کاهش التهاب بدن استفاده می شوند. التهاب می تواند ناشی از مشکلات مختلفی باشد. با کاهش التهاب از درد نیز به تدریج کاسته می شود.

با تزریق کورتیزون به تدریج دردی در مدت چند روز در بدن به وجود می آید. بسته به اینکه مورد مصرف کورتیزون چه بوده است، امکان دارد که این درد شدت های متفاوتی داشته باشد و شاید از چندین هفته تا به شکل دائمی با شما همراه باشد. معمولا توصیه می شود که بعد از مصرف کورتیزون فاصله ای ایجاد شود و سپس بعد از بازیابی توان دوباره ی اقدام به ادامه ی درمان با کورتیزون بشود. مدت فواصل و میزان دُز مصرفی به وضعیت بیمار، مشکلی که دارد و محل تزریق وابسته است. بنابراین، پزشک یا جراح همه چیز را در این باره مشخص می کند.

معمولا در روند درمان از تزریق مداوم استفاده نمی شود و قواصل ۳ ماهه ای برای این کار وجود دارد. به خاطر آسیبی که به غضروف مفاصل بر اثر تزریق مداوم ایجاد می شود، پزشکان میزان تزریق را محدود می کنند. گفته می شود بیمارانی که دچار آرتروز یا مشکلاتی مشابه هستند، باید در هر مفصل ۴ بار تزریق داشته باشند. محدودیت تزریق برای مبتلایان به آرتروز روماتوئید به این صورت است که در هر ماه یک تزریق صورت می گیرد. یکی از عوارض تزریق می تواند برافروختگی توأم با دردی باشد که بعد از تزریق رو به افزایش می رود. این حالت ۱۲ تا ۴۸ ساعت بعد از تزریق ایجاد می شود. اما عفونت در ناحیه ی تزریق به ندرت در افراد دیده می شود.

🔴 منبع از ویکی پدیای فارسی👇👇👇 :
کورتیزون ( به انگلیسی: Cortisone ) با فرمول شیمیایی C21H28O5 یا 17 - hydroxy - 11 - dehydrocorticosterone یک هورمون استروئیدی با شناسه پاب کم 177612 است. که جرم مولی آن ۳۷۶٫۰ گرم بر مول می باشد. این هورمون در بدن به طور عمده از غدد فوق کلیوی ترشح می شود. این ترکیب به صورت داروی تزریقی نیز بکار میرود.

🔴 منبع از ویکی پدیای انگلیسی 👇👇 :
Cortisone is a pregnane ( 21 - carbon ) steroid hormone. Cortisone is a synthetic corticosteroid, which is not released by the adrenal gland. In chemical structure, it is closely related to cortisol, a substance which is released by the adrenal gland. It is used to treat a variety of ailments and can be administered intravenously, orally, intra - articularly ( into a joint ) , or transcutaneously. Cortisone suppresses the immune system, thus reducing inflammation and attendant pain and swelling at the site of the injury. Risks exist, in particular in the long - term use of cortisone.